Как посчитать укомплектованность штата в процентах

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

В рамках круглого стола речь пойдет о Всероссийской диспансеризации взрослого населения и контроле за ее проведением; популяризации медосмотров и диспансеризации; всеобщей вакцинации и т.п.

Программа, разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Письмо Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14 февраля 2012 г. N 14-3/10/2-1243 О методике расчета показателей оценки деятельности медицинских организаций

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации во исполнение поручения Председателя Правительства Российской Федерации В.В. Путина от 28.04.2011 N ВП-П12-2794, по итогам участия Председателя Правительства Российской Федерации В.В. Путина в работе Всероссийского форума медицинских работников, в части формирования системы рейтингов медицинских организаций и размещения их на сайтах органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации сообщает.

Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации разработана методика расчета показателей оценки деятельности медицинских организаций (прилагается), которая апробирована на примере подведомственных учреждений Минздравсоцразвития России. Рейтинг подведомственных учреждений Минздравсоцразвития России размещен на официальном сайте Минздравсоцразвития России.

Минздравсоцразвития России рекомендует органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения ежегодно, начиная с 1 января 2012 г., с учетом мнения пациентов и в соответствии с компетенцией, формировать рейтинги медицинских организаций с использованием методики, разработанной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и, ежегодно, до 1 января, размещать их на сайтах органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации.

Приложение: 6 л. в 1 экз.

В.И. Скворцова

Приложение
к письму Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 14 февраля 2012 г. N 14-3/10/2-1243

Методика
оценки деятельности медицинских организаций

1. Общие положения

В целях информирования населения Российской Федерации и во исполнение поручения Правительства Российской Федерации Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации разработана методика расчета показателей оценки деятельности медицинских организаций, с целью формирования рейтинга медицинских организаций.

2. Показатели оценки деятельности медицинских организаций

Показателями оценки деятельности медицинских организаций являются:

2.1. Внутрибольничная летальность

2.2. Среднее число дней работы койки в году

2.3. Число (процент) осложнений после проведенных операций

2.4. Выполнение функции врачебной должности (число посещений на 1 врача в год)

2.5. Количество внеплановых проверок медицинских организаций, проведенных Росздравнадзором и Роспотребнадзором, в том числе по жалобам пациентов, в ходе которых были выявлены нарушения в неоказании, несвоевременном оказании, либо оказании медицинской помощи ненадлежащего качества

2.6. Доля посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, оказанных за счет государственных источников финансирования

2.7. Доля койко-дней в стационарах медицинских организаций за счет государственных источников финансирования

2.8. Доля пациенто-дней в дневных стационарах медицинских организаций всех типов за счет государственных источников финансирования

2.9. Укомплектованность медицинской организации врачебными кадрами

2.10. Укомплектованность медицинской организации средним медицинским персоналом

2.11. Доля врачей, имеющих квалификационную категорию

2.12. Доля средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию

3. Расчет показателей оценки деятельности медицинских организаций.

Расчет показателей оценки деятельности медицинских организаций

Показатель Формула расчета Комментарий
Внутрибольничная летальность * ВБЛ — внутрибольничная летальность Для стационарных учреждений Из расчета 0,0% больничной летальности = 100 баллам. За каждые 0,2% больничной летальности суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Среднее число дней работы койки в году * РК — среднее число дней работы койки в году Для стационарных учреждений Из расчета 330-340 дней в году = 100 баллам. За каждые 2 дня отклонения в работе койки суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Число (процент) осложнений после проведенных операций * * — Число (процент) осложнений после проведенных операций Для учреждений имеющих в составе койки хирургического профиля Из расчета 0,0% осложнений после проведенных операций = 100 баллам. За каждые 0,1% осложнений после проведенных операций суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Выполнение функции врачебной должности (число посещений на 1 врача в год) * ФВД — Выполнение функции врачебной должности (число посещений на 1 врача в год) Число посещений на 1 врача в год Из расчета не менее 4240 посещений в год — 100 баллам. За каждые 25 недостигнутых к норме посещений суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Количество внеплановых проверок медицинских организаций, проведенных Росздравнадзором и Роспотребнадзором, в том числе по жалобам пациентов, в ходе которых были выявлены нарушения в неоказании, несвоевременном оказании, либо оказании медицинской помощи ненадлежащего качества От общего числа баллов вычитается по 10 баллов, за каждую внеплановую проверку выявившую нарушения
Доля посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, оказанных за счет государственных источников финансирования * * — доля объема медицинской помощи, оказанной за счет государственных источников финансирования Для амбулаторно-поликлинических учреждений — в посещениях Из расчета 100,0% объема = 100 баллам. За каждый 1,0% объема, выполненного за внебюджетные источники суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Доля койко-дней в стационарах медицинских организаций за счет государственных источников финансирования * * — доля объема медицинской помощи, оказанной за счет государственных источников финансирования Для дневных стационаров — в пациенто-днях Из расчета 100,0% объема = 100 баллам. За каждый 1,0% объема, выполненного за внебюджетные источники суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Доля пациенто-дней в дневных стационарах медицинских организаций всех типов за счет государственных источников финансирования * * — доля объема медицинской помощи, оказанной за счет государственных источников финансирования Для стационарных учреждений — в койко-днях Из расчета 100,0% объема = 100 баллам. За каждый 1,0% объема, выполненного за внебюджетные источники суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Укомплектованность медицинской организации врачебными кадрами Число занятых должностей / число штатных должностей х 100 Из расчета 100,0% укомплектованности = 100 баллам. За каждый 1,0% неукомплектованности суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Укомплектованность медицинской организации средним медицинским персоналом Число занятых должностей / число штатных должностей х 100 Из расчета 100,0% укомплектованности = 100 баллам. За каждый 1,0% неукомплектованности суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Доля врачей, имеющих квалификационную категорию Число врачей, имеющих квалификационную категорию / общее число врачей, работающих в медицинской организации х 100 Из расчета 100,0% врачей, имеющих квалификационную категорию = 100 баллам. За каждый 1,0% врачей, не имеющих категории суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Доля средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию Число средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию / общее число средних медицинских работников, работающих в медицинской организации х 100 Из расчета 100,0% средних медицинских работников, имеющих квалификационную категорию = 100 баллам. За каждый 1,0% средних медицинских работников, не имеющих категории суммарное количество баллов уменьшается на 1 балл
Читайте также:  Как передать файлы с компьютера на айфон

Обзор документа

Разработана методика, по которой рассчитываются показатели оценки деятельности медорганизаций.

Она апробирована на подведомственных учреждениях Минздравсоцразвития России. Их рейтинг размещен на официальном сайте Министерства.

Региональным органам в сфере здравоохранения рекомендуется ежегодно с учетом мнения пациентов и в соответствии с компетенцией формировать рейтинги медорганизаций и публиковать их на своих сайтах.

Методика, в частности, предусматривает следующие показатели оценки: внутрибольничная летальность, среднее число дней работы койки в году, процент послеоперационных осложнений, укомплектованность врачебными кадрами и средним медперсоналом. Также учитываются количество посещений на 1 врача в год, доля специалистов с квалификационной категорией и пр.

Согласно штатному расписанию

Всего штатных единиц

Из них занято ставок

Количество физ. лиц, занимающих ставки

Число занятых врачебных должностей·100%/число штатных должностей

Число занятых врачебных должностей·100%/число физических лиц

Укомплектованность средним медицинским персоналом

Число занятых должностей·100%/число штатных должностей

96·100% /100,5 = 95,5%

Число занятых должностей·100%/число физических лиц

Укомплектованность младшим медицинским персоналом

Число занятых должностей·100%/число штатных должностей

Число занятых должностей·100%/число физических лиц

Таким образом, отделение полностью укомплектовано врачами, почти на 100% укомплектовано средним медицинским персоналом и имеет нехватку кадров младшего медицинского персонала.

Процент использования коечного фонда

1. Избыток коечного фонда по сравнению с потребностями

Средняя длительность пребывания больного на койке

1. Тяжесть заболевания и, соответственно, необходимость постоянного медицинского контроля состояния пациента в связи с высокой вероятностью возникновения различных осложнений или прогрессирования процесса.

2. Нарушение лечебно-охранительного режима при лечении в отделении до окончания сроков госпитализации.

1. Тяжесть заболевания и, соответственно, необходимость постоянного медицинского контроля состояния пациента в связи с высокой вероятностью возникновения различных осложнений или прогрессирования процесса.

2. Нарушение лечебно-охранительного режима при лечении в отделении до окончания сроков госпитализации.

Читайте также:  Как открыть файл формата ppt

Необоснованное поступление больных в отделение стационара

1. Высокая квалификация врачей приемного отделения.

2. Хорошая диагностическая база лечебного учреждения

Процент переводов из одного отделения в другое

Наличие у пациентов полиорганной патологии.

Таким образом, с точки зрения процессуального подхода, отделение данный противотуберкулезный удовлетворительно, что обусловлено высокой квалификацией медицинского персонала, и хорошей диагностической базой. Необходимо усовершенствовать методы контроля за соблюдением пациентами лечебно-охранительного режима.

Процент повторной госпитализации

1. Тяжесть состояния пациентов по основному заболеванию.

2. Особенности контингента больных (БОМЖи, малоимущие)

3. Наличие сопутствующей патологии

1. Тяжесть состояния пациентов по основному заболеванию.

2. Особенности возбудителя заболевания с возможностью приобретения антибиотикорезистентности.

3. Наличие сопутствующей патологии

4. Тяжесть состояния пациентов по основному заболеванию.

5. Особенности контингента больных (БОМЖи, малоимущие)

6. Наличие сопутствующей патологии

Мы видим, что результаты лечебной работы в данном случае будут определяться не только качеством лечебно-диагностического процесса, но и особенностями заболевания, а также особенностями контингента заболевших. Высокий процент малоимущих людей, БОМЖей, людей ведущих асоциальный образ жизни (злоупотребление алкоголем, курением), неспособность многих из них соблюдать лечебно-охранительный режим затрудняет работу даже хорошо укомплектованного кадрами и оборудованием медицинского учреждения.

Факторы, влияющие на соблюдение санитарно-эпидемиологического благополучия в противотуберкулезном диспансере, направленные на снижение риска возникновения внутрибольничных инфекций

· соответствие проводимых профилактических мероприятий внутри всего стационара и должных, в связи с существующей санитарно-эпидемиологической обстановкой, прогнозом заболеваний и его изменений;

· все мероприятия осуществляются в соответствии с Федеральным Законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»

· соблюдение санитарно-эпидемиологических требований, обеспечение безопасной среды обитания для человека, его здоровья;

· наличие государственного санитарно-эпидемиологического надзора в сфере обеспечения санэпидблагополучия.

Показатель укомплектованности рассчитывается следующим образом:

Показатель укомплектованности врачами в 2009 году = 4,5 / 4,5 *100 % = 100 %

Показатель укомплектованности врачами в 2010 году = 5 / 5 *100 % = 100 %

Показатель укомплектованности средним медицинским персоналом в 2009 году = 14 / 14,75 *100 % = 95%

Показатель укомплектованности средним медицинским персоналом в 2010 году = 15 / 16,75 *100 % = 89,5%

Коэффициент совместительства рассчитывается следующим образом:

Коэффициент совместительства врачей в 2009 г.: 4,5 / 3 = 1,5

Коэффициент совместительства врачей в 2010 г.: 5 / 5 = 1

Коэффициент совместительства среднего медперсонала в 2009г.: 14 / 14 = 1

Коэффициент совместительства среднего медперсонала в 2009г.: 15 / 12 = 1,25

Рисунок 1. Показатель укомплектованности врачами и средним медицинским персоналом в кардиологическом отделении 5 ГКБ в 2009 и 2010 годах.

Среднее число дней занятости койки в году.

Среднее число дней занятости койки в году рассчитывается следующим образом:

Среднее число дней занятости койки в году в 2009 году = 23858/60 = 397,6 (дней).

Среднее число дней занятости койки в году в 2010 году = 24680/60 = 411,3 (дней).

Рисунок 2. Среднее число дней занятости койки в году в кардиологическом отделении 5 ГКБ

в 2009 и 2010 годах.

Средняя длительность пребывания больного на койке.

Средняя длительность пребывания больного на койке рассчитывается следующим образом:

Читайте также:  Как перевести трафик интернета

Средняя длительность число койко-дней, фактически проведенных больным в стационаре

пребывания больного = число пользованных больных

Средняя длительность пребывания больного на койке в 2009 году = 23858/2256 = 10,6 (дни).

Средняя длительность пребывания больного на койке в 2010 году = 24680/2330 = 10,6 (дни).

Рисунок 3. Средняя длительность пребывания больного на койке в кардиологическом отделении

5 ГКБ в 2009 и 2010 годах.

Оборот койки.

рассчитывается следующим образом:

в 2009 году = 2256/60 = 37,6.

в 2010 году = 2330/60 = 38,8.

Рисунок 4. Оборот койки в кардиологическом отделении 5 ГКБ в 2009 и 2010 годах.

Средняя длительность лечения по отдельным нозологическим формам.

Средняя длительность лечения по отдельной нозологической форме рассчитывается следующим образом:

Средняя длительность лечения число койко-дней, фактически проведенных в стационаре

по отдельной нозологической выписанными больными с определенным диагнозом

форме = число выписанных больных с данным диагнозом

Все необходимые данные, а также результаты вычислений представлены в таблице №3

Таблица №3.

Количество выписанных больных, число проведенных в стационаре койко-дней и средняя длительность лечения по отдельным нозологическим формам в кардиологическом отделении 5 ГКБ г. Минска в 2009 и 2010 гг.

Нозологическая форма Количество больных, выписанных с данным диагнозом Число койко-дней, проведенных в стационаре больными с определенным диагнозом Средняя длительность лечения, койко-дни
2009г. 2010г. 2009г. 2010г. 2009г. 2010г.
1. Инфаркт миокарда 15,6 15,1
2. Стенокардия 11,1 10,6
3. Хроническая ИБС 10,5 10,2
4. Артериальная гипертензия 8,1 8,9
5. Нейроциркуляторная дистония 7,6 8,3
6. Пролапс митрального клапана 7,8 10,7
7. Кардиомиопатия 12,06 12,3
8. Острая недостаточность мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки) 11,0
9. Миокардит 13,0
10. Эндокардит 25,0
11. Хроническая ревматическая болезнь сердца 15,0
12. Пневмония 14,2 14,3
13. Болезни органов дыхания 13,9 13,9
Всего 10,9 10,6

Средняя длительность лечения больных с инфарктом миокарда в 2009г. = 967/62 = 15,6 койко-дней

Средняя длительность лечения больных со стенокардией в 2009г. = 4403/403 = 11,1 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с хронической ИБС в 2009г. = 10891/1034 = 10,5 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с АГ в 2009г. = 3123/385 = 8,1 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с НЦД в 2009г. = 114/15 = 7,6 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с ПМК в 2009г. = 31/4 = 7,8 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с кардиомиопатией в 2009г. = 410/34 = 12,06 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с миокардитом в 2009г. = 26/2 = 13,0 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с пневмонией в 2009г. = 2377/168 = 14,2 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с болезнью органов дыхания в 2009г. = 2913/209 = 13,9 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с инфарктом миокарда в 2010г. = 1274/87 = 15,1 койко-дней

Средняя длительность лечения больных со стенокардией в 2010г. = 6691/631 = 10,6 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с хронической ИБС в 2010г. = 10727/1056 = 10,2 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с АГ в 2010г. = 2975/331 = 8,9 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с НЦД в 2010г. = 100/12 = 8,3 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с ПМК в 2010г. = 43/4 = 10,7 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с кардиомиопатией в 2010г. = 420/34 = 12,3 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с ОНМК (ТИА) в 2010г. = 11/1 = 11,0 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с эндокардитом в 2010г. = 100/4 = 25,0 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с ХРБС в 2010г. = 211/14 = 15,0 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с пневмонией в 2010г. = 744/52 = 14,3 койко-дней

Средняя длительность лечения больных с болезнью органов дыхания в 2010г. = 920/66 = 13,9 койко-дней

Рисунок 5. Средняя длительность лечения по отдельным нозологическим формам в

кардиологическом отделении 5 ГКБ г. Минска в 2009 и 2010 гг.

Adblock detector